第632章 个人无敌个人无力!(求订阅!)(2/2)
止血钳在腹膜后方,腹部未完全打开。
宋德强还是不知道其中的根本原理。
「送手术室!」方子业命令。
「交代肝胆外科医生,赶紧处理!」
「辛苦您了,哥!」方子业语气缓和,他知道洛听竹付出了很多,也知道这位兄弟也出力不少。
「我还没插管完!」洛听竹还在固定气管插管,她忙回复。
方子业给患者腹部塞入无菌棉垫。
他松开拉钩。
毫不犹豫地道:「那就插管完再送!~」
「不差这麽一时半会儿。」
必须等到病人的生命体徵稳定下来才能转运。
没能救下命的操作都是无效操作,做得再漂亮也无济于事。
「告诉里面的人一声,脾破裂,肝脏破裂,右肾动脉破裂!及时处理!」他必须将病人的所有情况,告知手术室医生。
「听到了…」宋德强点头。
方子业却已经转头走开!
仿佛只认说,不认你听不听!
他来到兰天罗,韩志良的病人处。
他要去支援他们,时间紧迫,不能有任何耽误。
之所以选择支援韩志良和兰天罗,是因为胡宏庆是正高教授,应急能力更强!
短期内应该不需要方子业帮忙。
方子业必须将精力,放在最需要他的人身上。
急诊外科抢救小组是第一道防线,他们必须确保病人能够进入手术室,得到进一步的治疗。
先救命!这是首要目标。
「骨盆内血肿!」兰天罗的声音带着哭腔,他的声音颤抖丶甚至恐惧。
方子业当住院总时,兰天罗做过骨盆内血肿手术,那时,兰天罗觉得不难,只要稳扎稳打就可以有很好的结果。
但当他真正面对时,他才发现自己当初的想法有多麽天真。
今天他作为自由人,与韩志良一起面对活动性血肿,他才意识到,教科书上的那句话多麽残酷。
他深刻体会到了这句话背后的含义——
「骨盆内血肿,存在较高的死亡率。」
这是用生命,换来的统计结果。冰冷的陈述,如同铁锤,狠狠地敲击着兰天罗的心脏。
「不着急!」方子业语气平静地安抚。
「处理原则依旧奏效!」
「覆膜后血肿,和单纯的骨盆内血肿,我们可以先处理前面,以动脉为主。」方子业稍作教学,他希望通过这次机会,让兰天罗有所成长。
韩志良不敢说话!
心里却在乱。
不着急?
怎麽可能不急?
不急?还能叫急诊吗?
他的内心充满了疑问,他觉得方子业的说法有些纰漏。
我TM在想什麽?
方子业为何能如此淡定?
韩志良咬牙都不能逆转自己的飘忽心理。
「没有诊断,没有检查资料!」兰天罗声音依旧颤抖,他显得有些无助!
没有检查,他不知道该如何下手。
方子业沉默,他没有反驳!
也没有说你是不是没有检查就无法抢救这种话。
此刻争论没有任何意义,兰天罗只是兰天罗,他目前才研究生二年级即将三年级,他接触医学也不久!
不能以自己的标准要求兰天罗,同龄人中,兰天罗已经近乎无敌。
不是所有人都有面板!
即便是大教授们做这种手术。
没有检查就胡乱打开血肿,那是找刺激。
即便他方子业基本功扎实,也会优先选择明确诊断的简易方法。
出血点不明,骨盆内血肿,无法直接探查。
情况十分复杂,容不得半点闪失——
方子业只能依靠血管外科理论,扎实的基本功。
他推演,运算,寻找最优解,他要在最短的时间内,找到最有效的解决办法。
髂外侧动脉,股动脉,髂内侧动脉,还有髂内侧动脉的诸多分支……
这些血管,如同迷宫般复杂,稍有不慎,就会造成更大的出血。
方子业小心试探,这也是一种教学,但没有时间解释,兰天罗,必须自己领悟。
他只能用行动,给兰天罗上一课。
方子业放弃了查体术,他以试探为主!
这是「推测法」,推测损伤更大的动脉,优先夹闭,再找更细分支。
方子业不断打开止血钳,又立即夹闭,他的目光,始终不动,他观察着每一个细微的变化。
他如同一个经验老道的猎人,在黑暗中寻找着猎物。
循环十几次后,他终于找到了一些自己得到的线索。
「你的数学比我好。」方子业问兰天罗,他希望兰天罗能从自己的操作中,得到一些启发。
「我做的这些参数,你应该能推算出一些东西吧?」
「只有止血有效,和止血无效两种可能!」
「二次项?」兰天罗的回答简洁,他用自己的方式理解着方子业的操作。
「对!~」方子业点头。
「不是?你们在干嘛?」韩志良忍不住了。
方子业和兰天罗都没有说话。
方子业,可以通过血管走形,通过查体,判断出血点。
兰天罗,可以通过解剖,分析出血可能性,二项式分布,计算概率!
他们用各自的方式,进行着头脑风暴。
出血点出现,出血增加,夹闭之后,出血减少,每一个细微的变化,都被他们捕捉到。
兰天罗有自己的方法,他必须闯过去。
每个人都要找到自己的道路,才能不断成长。
方子业和兰天罗二人完成了位置的结接替。
十几秒后。
「师兄,没有腹膜后的活动性血肿?」兰天罗语气肯定,他终于找到了诊断。
「你来!」方子业回答,他信任兰天罗的判断,他相信他能够解决问题。
用人不疑,疑人不用!
韩志良的心脏,快要跳出来,他听不懂,他想一巴掌拍死方子业!
凭什麽让兰天罗来?
他才多大?
他觉得方子业的做法太冒险了,他无法理解!
方子业似乎能够读懂他杀人的眼神:「我不走!~」
韩志良也看向了兰天罗。
兰天罗接下来的操作,让他震惊,兰天罗仿佛有透视眼,在止血钳的钳夹下,出血越来越少,他用自己的实力证明了自己。
兰天罗真的找到了诊断,找到了出血点!
方子业,真的完成了教学!
他用自己的行动,给兰天罗上了生动的一课。
我去你们两个MLGB!
你们在这里玩教学,在这里打哑语,如果你不是方子业,我肯定将你举报到你TM都不认识。
「我草!」韩志良爆了粗口,因为他听不懂看不懂……
但方子业自然是方子业,是方教授!
他韩志良还只是副主任医师,还不是副教授……
「止血有效,你们继续处理后续的小出血点。」方子业快速说道。
方子业不知道韩志良的心情变化!
是命令,而不是请求和商量,方子业说完就走。
他已经去了胡宏庆那边,帮他处理下腹部损伤,他必须把精力放在最需要他的地方。
「你?」韩志良问兰天罗。
兰天罗低头开始作负压吸引,将血液引出后,通过肉眼观察自己的止血术是否有效。
不一会儿,他就笑了,对韩志良说:「韩哥,大出血止住了,没有腹膜后血肿!~」
「只有小动脉的损伤,塞纱布。」
兰天罗也不会给韩志良解释什麽,有些东西,懂就是懂,不懂解释也没用。
韩志良感觉到自己被无视,可也只能无视别人对自己的无视!~
小出血只要填塞止血即可,可以快速将患者送入手术室。
他是带队人,他必须决定。
「准备送手术室。」韩志良大声道。
……
胡宏庆是肝胆外科教授,对基础解剖结构肯定了如指掌!
但这个病人的损伤在会阴处!
胡宏庆教授此刻只能硬着头皮,依靠基本功,他知道自己必须尽力而为。
「方教授,你来了……」胡宏庆抬了抬头。
方子业没回答,只是戴上了手套后,直接开始『捉妖』……
方子业到来,三下五除二,止血完成!
他的动作之快,令人难以置信。
肠管损伤,膀胱损伤,屎尿混杂,恶臭阵阵,可能还有腹膜炎。
现场的情况十分糟糕。
但这不重要!
只要现在不死!
有机会进手术室!
急诊抢救就是有效的丶成功的!
他们要做的就是争分夺秒,给病人争取更多的生存机会。
方子业止血乾脆果断,阴部内动脉止血,膀胱动脉止血,肠系膜上动脉及分支止血……
「胡教授,可以了。」
「送病人进手术室吧!」这不是商量,而是命令。
「好!」胡宏庆点头!
胡宏庆是成熟的教授,他知道有些东西,做出来了就行了,不需要方子业解释,更不需要方子业科普!
他胡宏庆也不必知道方子业是如何做到的,结果就在这里!
这才是重点。
「把病人转去手术室,告诉手术室的人,尽快处理,没处理的话,也要派人监护着。」
「麻醉科负责生命检测。」
「其他……」胡宏庆说完后才看向了一边,瞬间倒吸了一口凉气!
抢救时,必须全神贯注,他根本不知道方子业在这麽短的时间里已经打完了一圈!
另外两个病人一个已经转运走,另外一个只是出于拟转运的状态。
不是?
刚刚是收了三个重症急诊麽?
开玩笑麽?
当然,还是那句话。
现在不是追问原理和为什麽的时候。
紧急情况下,唯结果论!
况且,就算是非紧急情况下,他胡宏庆也质问不了方子业。
三个病人都有了归属,他们终于可以暂时松一口气。
一位护士看了看时间,从病人到来,到抢救结束,不到九分钟,她被方子业的速度和效率震惊了。
「现在时间,凌晨四点五分二十三秒!」护士强调!
至少她要记住这个时刻,它记录了方子业的牛逼。
不管方子业知不知道这个细节,她注意到了。
胡宏庆教授身体一颤,脖子后的颈椎发出咔哒一声!
他愕然看向方子业,他的表情十分震惊!
好嘛!如果不是亲眼所见,他根本无法相信,方子业竟然如此强大!
这个方子业,还是抢救刚开始时候那个,因为没有跟车转运医生而慌乱的方子业麽?
方子业竟然以一己之力,如此短时间内将三位病人送入手术室!
他这种战斗力,令人恐惧!
这就是方子业的个人能力麽?
如果这种效率和速率可以持续,如果方子业提前可以到疗养院,目前外科组的死亡人数绝对不会到两位数。
「方教授,我终于理解李教授为什麽那麽力荐你了!~」胡宏庆教授表情开始平静起来。
方子业此刻越是变态,他们小组就可以更加安心一些。
一个方子业,可比百万军!
方子业再看了看,方子业到来之前的另外几个患者也急诊处理完毕,脱离了生命危险。
烧伤患者处理完都将转去轻症观察区,连手术室都不用去。
不死的择期手术,都只能等。
现在的话题不是治病,只有救命。
「我就当胡教授您是夸我了啊。」方子业笑道。
抢救结束,可以暂歇。
只是,突然。
「滴滴滴滴!」电话响起!
是方子业的手机,不过不在身上!
靠近手机的护士马上接通电话,房志宽教授的声音急切:「方组长,刚刚那个病人,休克了!」
「他还有主动脉夹层,我们没有发现!」
「你赶紧来一趟吧!」房志宽邀请道。
「已经破了吗?」方子业的声音低沉,刚刚才喜悦而平静的心情,一扫而空。
「破了破了!」房志宽身侧的顾毅着急的声音响起。
「破了,方组长,你赶紧来一下吧!」房志宽焦急道,带着一丝丝的催促。
「放弃,抢救下一台。」方子业声音一寒,拒绝。
「什麽?」
房志宽教授的喉咙里挤出这个字,仿佛被无形的手扼住了咽喉。
他脸上的肌肉微微抽搐,眼睑也快速地眨动了几下,显示出他内心的震惊与不解。
「方组长,这个病人我们做了接近两个小时…」
「放弃,转下一台手术!~」方子业的话语像冰冷的刀锋,没有一丝温度,直接斩断了房志宽教授的辩解。
「哼哼哼哼…」一连串急促的呼吸声,由远及近,像是沉重的脚步声,踏在所有人的心头,空气仿佛都因此而变得紧张起来。
「房志宽!我让你放弃手术!转下一个病人!~」方子业的声音再次提高。
「我现在是外科抢救组组长!」
「收到!~」房志宽教授的声音变得虚弱而无力,像是一个泄了气的皮球,他的语气中充满了挫败和无奈。